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白内障没到看不清东西就不用治疗? 八旬老人因此并发青光眼差点失明
发布时间:2019-12-12 06:00:00 星期二   每日商报

浙江医院三墩院区启用近一年半来,眼科主任徐洁慧主任医师几乎每周都要收治一例白内障过“熟”甚至出现青光眼等并发症的老年患者。

“不要等到白内障‘熟透’了才想到看医生,你很有可能因此失明。”她再三强调,符合手术指征的白内障都要尽早治疗。

白内障拖着不肯治,痛到没法忍了才找医生

这周过半时,徐洁慧已经接连收治两例白内障并发青光眼的高龄老人——

80多岁的郑大伯知道自己患有白内障,但一直没去眼科看医生。这次因为眼睛发红、肿痛到没法忍了,才被家人送到三墩院区就诊。

徐洁慧一检查:“眼压很高,前房有明显炎症表现,是白内障继发的晶状体溶解性青光眼。您的白内障都熟透了,怎么现在才来?”

老人嗫嚅着:“我就是看东西模糊了点,也没到看不清的地步。”

隔天,又一位80多岁老人因为白内障继发性青光眼被送到医院。同郑大伯一样,他也是明知自己白内障多年,却始终拖着没治疗。不同的是,这位老人是因晶状体发生白内障进入膨胀期体积增大继发闭角型青光眼所致。

徐洁慧给两位老人都做了手术,比较幸运,两位老人的视力光感还在,手术后能够恢复一定的视力。

别等到白内障“熟透”才治疗

满足三个条件即可手术

人类这一生,有些疾病是无论如何都会得的,区别只在于得病年龄与病情程度,白内障就是其中之一。

“简单来说,当我们眼内充当照相机镜头的晶状体发生了浑浊,光线被阻挡无法投射在视网膜上,就会导致视物模糊。”徐洁慧说,白内障原因很多,不过人体器官老化是最主要的原因,因此白内障患者多为老年人,并且50岁开始,发病率随着年龄的增长而增高。

医学界的一个共识是,白内障不可逆,只有通过手术治疗,没有第二个治疗方法。

由于早期医学技术局限,白内障必须等到“熟了”才能手术,并且手术过程患者比较痛苦。但现在医疗技术已进步,手术快速安全,创口小,而且是越早治疗,恢复效果越好,一般术后两小时即可视物。

“白内障久拖不治,可能导致青光眼、葡萄膜炎等并发症。一般来说,视力低于0.5、经过配镜等矫正也无法改善的、已明确是白内障的患者,满足这三个条件即可考虑手术治疗了。”徐洁慧强调。

老眼昏花不一定是白内障

视力模糊先找眼科医生查原因

不过,并不是老眼昏花了,就一定是白内障造成的。

徐洁慧指出,看东西模糊、有重影等是白内障的早期表现,但青光眼、老年黄斑变性、视网膜脱落等情况也会导致出现视物模糊。

“尤其老年黄斑变性,它分干性和湿性两种,前者对视力伤害不大,后者却是毁灭性打击。一旦被当做白内障而耽误治疗,失明的概率非常高。”她强调,出现视物模糊时,一定要先到医院眼科就诊,确诊病因再进行下一步的治疗。

虽然白内障属于不可逆也不可预防的疾病,但我们可以延迟它的到来。徐洁慧建议,要从以下几方面入手:

1、养成良好生活习惯,尽量少用电子产品,尤其是老年人,超过30分钟就应放下电子产品,起身活动或做一下眼部保健操;

2、一年四季都要做好紫外线预防,外出最好带上遮阳帽子、防紫外线墨镜等防晒装备。

3、饮食要多样且营养均衡,可以多吃富含VC、VE的食物。

4、做好其他慢病的管理,比如糖尿病、高血脂等,它们会加重白内障的病情程度。

她同时指出,早期白内障可通过眼药水延缓进程,也只能是延缓而非治疗,并且这种眼药水必须由专业眼科医生开方,患者不可迷信广告。


来源:每日商报    作者:记者 陈敏娜 通讯员 王婷 吴玲珑    编辑:邹卓琪

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